PJ Sin Suela Diagnostica Síndrome de "Stevens-Johnson"
El artista y rapero PJ Sin Suela en su regreso a la medicina diagnostica una reacción immunologica que no es muy común.
Artículo por Onyx Santiago, MS2 (8/30/2020)
PJ Sin Suela en su bata blanca de médico.
Foto tomada de las redes sociales del artista @pjsinsuela
Tal vez sea una sorpresa para ti pero el rapero PJ Sin Suela se graduó como médico de la Universidad Central del Caribe en Bayamón en el 2015. Normalmente, cuando los médicos se graduan de la escuela de medicina prosiguen a entrar a la residencia en donde estarán formandose como especialistas. Sin embargo, PJ Sin Suela decidió pausar su carrera en medicina para continuar con su carrera como rapero y artista. Una vez llega el 2020 con la pandemia que ha traído el COVID-19 PJ decide retomar su rol como médico en un hospital en Puerto Rico.
En una publicación en sus redes sociales él cuenta como lo llaman a intensivo por un “supuesto rash”. Sin embargo, recordando una canción y sus estudios de medicina el joven médico diagnostica una reacción inmunológica conocida como el Síndrome de “Stevens-Johnson”.
Foto tomada de las redes sociales del artista @pjsinsuela
Vamos a discutir un poco sobre dicho diagnóstico en este artículo.
El síndrome de “Stevens-Johnson” (SSJ) es una rara reacción de la piel mediada por el sistema inmune, en la cual resulta en la formación de ampollas en la piel y un desprendimiento epidérmico extenso. El SSJ generalmente es resultado de una reacción de hipersensibilidad tipo IV por medicamentos (por ejemplo, ciertos antibióticos y antiepilépticos). El paciente se presenta de 1 a 3 semanas después de la exposición al medicamento con fiebre y otros síntomas similares a los de la gripe. Además, se presentan las lesiones cutáneas vesiculobullosas dolorosas que eventualmente se desnudan (“se pelan”) para formar erosiones cutáneas extensas, que se asemejan a quemaduras superficiales grandes. Las membranas mucosas también se ven afectadas de manera característica y el paciente presenta úlceras orales, úlceras genitales y/o conjuntivitis grave.
Foto tomada de AMBOSS (08/30/2020)
Foto tomada de AMBOSS (08/30/2020)
Cuando se afecta más del 30% de la piel, la condición se describe como necrólisis epidérmica tóxica (NET). SSJ y NET se asocian con una alta mortalidad como resultado de “shock” hipovolémico y/o séptico (la presión sanguínea baja dramáticamente). El diagnóstico es principalmente clínico, pero se pueden realizar biopsias de la piel para confirmar el mismo y descartar otras posibles causas. El tratamiento más importante es suspender el fármaco que provocó dicha reacción. Es posible que se requieran cuidados de apoyo. Por ejemplo, tratar con infusión líquidos para tratar el shock y antibióticos para tratar la infección que complicó la condición y provocó el shock.
Video explicando el SSJ por Osmosis
Referencias
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3.Agabegi SS, Agabegi ED. Step-Up To Medicine. Baltimore, MD, USA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013
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Autor:
Onyx J. Santiago-Heredia, BS, MS2
Candidato a obtener un Doctorado en Medicina
Escuela de Medicina San Juan Bautista
Fundador de PuertorroMed
Autor